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KAHNBEINBRUCH (SKAPHOIDFRAKTUR)

Hand & Handgelenk, Diagnose 02
KAHNBEINBRUCH (SKAPHOIDFRAKTUR)
  • Druckschmerz in der anatomischen Tabatiere (radiale Handgelenkseite)
  • Schwellung dorsal-radial am Handgelenk
  • Kraftverlust und Schmerz bei Belastung
  • Schmerz bei Kompression des Kahnbeins (Stauchungstest)
  • Häufig als ‚Handgelenksprellung' abgetan

Der Kahnbeinbruch wird oft mit einer Handgelenksprellung verwechselt, typisch nach Sturz auf die gestreckte Hand. Druckschmerz in der Tabatiere, Schwellung, Kraftverlust. Das Tückische: er kann auf dem ersten Röntgen unsichtbar sein.

Röntgen als Erstuntersuchung, kann initial normal sein. MRT ist Goldstandard bei klinischem Verdacht und normalem Röntgen. CT zur exakten Frakturklassifikation bei OP-Planung.

Konservativ

Undislozierte Frakturen des distalen Drittels: Gips oder Schiene 8–12 Wochen, dann MRT-Kontrolle auf Heilung.

Operativ

Dislozierte Frakturen oder proximaler Pol (schlechte Durchblutung): Schraubenosteosynthese für zuverlässige Heilung und kürzere Ruhigstellung.

Klinischer Verdacht genügt für weiterführende Abklärung. Wir leiten bei Verdacht zur MRT weiter. Je früher diagnostiziert, desto besser die Heilungschancen, Pseudarthrose-Risiko bei verspäteter Behandlung.

Zeitachse

Nach Gips: Ergotherapie 4–6 Wochen. Nach OP: Schiene 4 Wochen, Ergotherapie 2 Monate, Sport nach 3–4 Monaten.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.

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