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ACHILLESSEHNENRISS (PARTIELL ODER KOMPLETT)

Achillessehne, Diagnose 02
ACHILLESSEHNENRISS (PARTIELL ODER KOMPLETT)
  • Plötzlicher Schmerz mit Tritt-von-hinten-Gefühl
  • Tastbare Delle in der Sehne
  • Zehenspitzenstand nicht mehr möglich
  • Thompson-Test positiv (Wadenkompression führt zu keiner Fussbewegung)
  • Rasche Schwellung im Fersenbereich

Plötzlicher Riss, oft beim Abstopp oder einer explosiven Bewegung. Typisch: Tritt-von-hinten-Gefühl, tastbare Delle in der Sehne, positiver Thompson-Test, keine Zehenspitze mehr möglich.

Klinisch eindeutig durch Thompson-Test und tastbare Delle. Ultraschall bestätigt und lokalisiert den Riss exakt. MRT zur genauen OP-Planung und Beurteilung des M. Soleus.

Konservativ

Spitzfuss-Orthese mit schrittweiser Korrektur zur Neutralstellung über 8–10 Wochen, gleichwertige Langzeitergebnisse zu OP bei korrekter Anwendung und Compliance, höherer Re-Rupturraten.

Operativ

Sehnennaht, bevorzugt bei jüngeren, sportlich aktiven Patienten für rascheres Return-to-Sport und geringeres Reruptionsrisiko.

Sofortige Diagnose klinisch, Ultraschall bestätigt. Konservative Behandlung mit Orthese möglich; operative Naht bei jüngeren Sportler:innen oft notwendig aufgrund des erhöhten Re-Rupturrisikos der konservativen Therapie. Wir besprechen die Optionen und koordinieren den weiteren Weg rasch.

Zeitachse

Orthese oder nach OP: Teilbelastung Woche 2–4, Vollbelastung ab Woche 8–10, Joggen ab Monat 4–5, Return-to-Sport nach 6–9 Monaten je nach sportlichem Anspruch.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.

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