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WIRBELKÖRPERFRAKTUR (STRESSFRAKTUR / SPONDYLOLYSE)

Wirbelsäule & Rücken, Diagnose 04
WIRBELKÖRPERFRAKTUR (STRESSFRAKTUR / SPONDYLOLYSE)
  • Tiefer Rückenschmerz bei Überstreckung und Rotation
  • Einseitiger Schmerz bei Spondylolyse (L4/L5 häufig)
  • Typisch bei jungen Athleten mit viel Hyperextension (Turnen, Schwimmen, Werfen)
  • Schmerzzunahme nach intensivem Training
  • Besserung in Ruhe und bei Vorbeugung

Stressfrakturen des Wirbelbogens entstehen durch repetitive Hyperextension, typisch bei Turnern, Schwimmern, Werfern. Tiefer Rückenschmerz, der sich durch Überstreckung verstärkt. Oft bei jungen Athleten.

MRT zeigt frühes Knochenödem (Goldstandard bei Jungen). SPECT-CT zur Aktivitätsbeurteilung. Röntgen oft erst spät positiv, kein Ausschluss durch negativen Befund.

Konservativ

Strukturierte Sportpause 6–12 Wochen. Korsett bei aktiver Fraktur und Schmerzen. Progressiver, MRT-kontrollierter Aufbau.

Operativ

Sehr selten; Schraubenosteosynthese nur bei instabiler therapieresistenter Spondylolyse.

MRT oder CT zur Diagnose. Strukturierte Sportpause, dann systematischer Aufbau. Korsettversorgung bei aktivem Heilungsprozess.

Zeitachse

3–6 Monate bis Return-to-Sport. MRT-Verlaufskontrolle nach 3 Monaten entscheidet über Wiedereinstieg.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.

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