- Lokaler Schmerz über der betroffenen Rippe, deutlich druckschmerzhaft
- Schmerzzunahme bei Einatmung, Husten und Drehbewegungen
- Schmerz beim Liegen auf der betroffenen Seite
- Bei Pneumothorax: zunehmende Atemnot, einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch, Notfall
Rippenverletzungen entstehen durch direkte Krafteinwirkung (Kontaktsport, Sturz) oder repetitive Belastung (Ruderer, Golfer, Ermüdungsfraktur). Sie sind schmerzhaft, aber selten gefährlich, ausser bei Beteiligung von Lunge (Pneumothorax) oder Blutgefässen. Die Unterscheidung zwischen Prellung und Fraktur ändert die Therapie kaum, ist aber für die Sportkarenz relevant.
Klinische Palpation der Rippen. Thorax-Röntgen zum Ausschluss von Pneumothorax und Hämatothorax. CT-Thorax bei unklarem Befund oder Verdacht auf Mehrfachfrakturen. Ultraschall kann Rippenfrakturen direkt darstellen.
Schmerztherapie (NSAR, Paracetamol). Atemübungen zur Pneumonieprophylaxe, trotz Schmerz tief atmen. Kühlung in den ersten 48 h. Kein Taping (behindert Atemexkursion). Rückkehr zum Kontaktsport nach 3–6 Wochen je nach Schmerzfreiheit.
Nur bei instabilem Thorax (Rippenserienfraktur) oder persistierendem Pneumothorax (Drainage). Koordination mit Unfallchirurgie.
Klinische Untersuchung, Thorax-Röntgen zum Ausschluss von Pneumothorax und Hämatothorax. Bei Verdacht auf Komplikationen sofortige Weiterleitung. Ansonsten konservative Behandlung mit Schmerztherapie und Atemübungen.
Prellung: Kontaktsport nach 2–4 Wochen bei Schmerzfreiheit. Fraktur: 4–6 Wochen Kontaktsportkarenz, Ausdauertraining (Radfahren, Schwimmen) oft früher möglich. Vollständige Heilung nach 6–8 Wochen.
Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.
