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IMPINGEMENT-SYNDROM (VORDERER / HINTERER BLOCK)

Sprunggelenk, Diagnose 03
IMPINGEMENT-SYNDROM (VORDERER / HINTERER BLOCK)
  • Schmerzhafter Endanschlag bei maximaler Dorsalflexion (vorne) oder Plantarflexion (hinten)
  • Eingeschränkter Bewegungsumfang
  • Schmerz beim Sprint, bei tiefen Kniebeugen und Bergabgehen
  • Druckschmerz vorne oder hinten am Gelenk
  • Schwellung nach Belastung

Knöcherne oder Weichteilanteile klemmen sich beim Beugen oder Strecken des Sprunggelenks ein, schmerzhafter Endanschlag, besonders bei tiefen Kniebeugen, Sprints oder beim Bergabgehen. Häufig nach nicht vollständig verheilten Sprunggelenksverletzungen.

Klinisch: Dorsalflexions-Impingement-Test. Röntgen seitlich zeigt knöcherne Ausläufer (Os trigonum posterior, tibiale Osteophyten). Ultraschall für Weichteilimpingement. MRT bei komplexem Befund.

Konservativ

Ultraschallgezielte Infiltration der Impingement-Zone; Belastungsmodifikation und Physiotherapie; Technikkorrektur bei Sportspezifika. Konservativ oft ausreichend bei Weichteilimpingement.

Operativ

Arthroskopische Abtragung knöcherner Ausläufer oder Os-trigonum-Resektion. Minimalinvasiv, kurze Erholung.

Klinische Diagnostik und Ultraschall lokalisieren die Ursache. Konservative Therapie mit Infiltration möglich. Bei knöchernem Impingement Weiterleitung zur arthroskopischen Versorgung.

Zeitachse

Konservativ: 4–8 Wochen. Nach Arthroskopie: Return-to-Sport nach 8-12 Wochen.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.

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