- Druckschmerz zwischen Fibula und Tibia (Squeeze-Test positiv)
- Schwellung proximal des Aussenknöchels
- Schmerz bei Aussenrotation des Fusses
- Instabilität beim Einbeinstand
- Langsamere Erholung als bei einfachem Umknicken
Die Syndesmose verbindet Schien- und Wadenbein am Sprunggelenk. Verletzungen entstehen durch Rotationstrauma und werden häufig mit einem einfachen Umknicken verwechselt, was zu schwerwiegenden Folgeschäden führen kann. Diese Verletzung wird oft übersehen.
Ultraschall zeigt die Verletzung verlässlich und rasch. Squeeze-Test und Aussenrotations-Stresstest können klinisch helfen. Röntgen beider Seiten zum Ausschluss einer Gelenkaufweitung. MRT wird v.a. bei uns zur Beurteilung der hinteren Syndesmose herbeigezogen.
Grad I–II: je nah Klinik mit Orthese und Einlagen sowie Physiotherapie.
Vollständige Rupturen (vorne und hinten) mit Instabilität: TightRope-Fixation zur sicheren Konsolidierung der Syndesmose.
Klinische Untersuchung mit spezifischen Tests und Röntgen zum Frakturausschluss. Vollständige Rupturen von vorderer und hinterer Syndesmose erfordern operative Stabilisierung, wir koordinieren die Weiterleitung rasch.
Nach konservativer Therapie: 6–12 Wochen bis Return-to-Sport. Nach OP: Entlastung 6 Wochen, Vollbelastung Woche 8–10, Return-to-Sport nach 4–5 Monaten.
Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.
