- Schnappen oder Knacken medial der Kniescheibe
- Druckschmerz an der Innenseite des Knies
- Schmerz bei längerem Sitzen und beim Treppensteigen
- Beschwerdezunahme nach Belastung
- Oft als Meniskusproblem fehlgedeutet, diffuses Beschwerdebild
Die Plica ist eine Schleimhautfalte im Kniegelenk, ein normaler anatomischer Überrest aus der Embryonalzeit. Durch repetitive Belastung, Fehlhaltung oder nach Traumata kann sie sich entzünden und verdicken. Sie reibt dann über den Knorpel und verursacht typische Beschwerden, die oft als Meniskusproblem fehlgedeutet werden.
Klinisch: Palpation der medialen Plica in 30° Beugung, typischer Schnappeffekt tastbar. Ultraschall zur Darstellung der verdickten Plica und Beurteilung des Gelenks. MRT bei Unklarheit zum Ausschluss eines Meniskusschadens.
Gezielte Kräftigung des Quadrizeps, Entzündungshemmung (NSAR, PRP-Infiltration). Belastungsanpassung in der Akutphase. In 70–80% der Fälle ausreichend.
Bei Therapieversagen nach 3–6 Monaten: arthroskopische Resektion der verdickten Plica. Kurzer Eingriff mit sehr guten Ergebnissen (bei richtiger Indikationsstellung)— schnelle Erholung.
Klinische Untersuchung und Ultraschall zur Differenzierung von Meniskus- und Plica-Schmerz. Konservative Behandlung mit gezieltem Training und Entzündungshemmung ist in den meisten Fällen ausreichend. Bei persistierenden Beschwerden: PRP-Infiltration oder Weiterleitung zur arthroskopischen Resektion.
Konservativ: Return-to-Sport nach 4–8 Wochen Therapie. Nach arthroskopischer Resektion: Vollbelastung ab Tag 2–3, Return-to-Sport nach 4–6 Wochen.
Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine individuelle ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Arzt.
